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【揚子晚報】180分鐘內病人兩次心臟停搏 兩家醫院跟時間賽跑“無縫對接”(2018.5.6)

更新時間:2018-06-26 15:02:57點擊次數:5942次字號:||

人人视频官方app下载       持續胸外心臟按壓,增設經脈通道,給多巴胺、腎上腺素維持生命體征……一道道指令迅速下達,躺在急診室的病人的心跳和呼吸逐漸得到了恢復。這一幕曾在前段時間非常火的《急診科醫生》中出現過。然而,難以想象的是,這位病人在這之前的180分鐘內,曾心臟停搏了兩次。經兩家醫院共同努力,為這位病人爭取到了搶救的黃金時間。 

      昆山上演真實版《急診科醫生》, 病人倒在醫院大門口,心臟第一次停搏。
      3月27日早上7點30分,昆山市民老宋(化名)覺得胸口有些痛。由于疼痛持續且越來越明顯,老宋立即聯系了家人。8點29分,老宋在家人的陪伴下來到了離家最近的花橋人民醫院。就在醫院大廳的門口,老宋突然一陣抽搐栽倒在了地上。
      “來人啊,救命啊!”急診科醫務人員迅速將老宋送入搶救室,此時老宋的心臟停止了正常搏動,處于強烈室顫。心電圖顯示ST段抬高,初步懷疑老宋是由急性心肌梗死引發心跳呼吸驟停!在經過兩次電除顫和持續心肺復蘇后,老宋的心跳恢復了正常,但自主呼吸依然很微弱,只能依靠呼吸機維持。
      患者隨時有生命危險,而花橋醫院并不具備此類心梗患者的搶救能力,如果轉院,途中的風險無法想象。怎么辦?
      就在這生死抉擇的時候,昆山市中醫醫院胸痛中心搭建的網絡平臺起到了關鍵作用。患者的各項指標和數據早已通過微信群呈現在了20公里外的市中醫院心血管內科專家面前。
      “全力搶救患者生命,立即轉院!”市中醫院胸痛中心的值班醫生嚴格根據相關指南對老宋的病情進行了科學評估,做出了關鍵性決定。
      轉院后剛進導管室,病人第二次心臟停搏
      10點18分,救護車抵達昆山市中醫醫院。沒有繁瑣的掛號,沒有多一分的等待,擔架車繞行急診室,直奔心血管介入室,正是這一專業的舉動為老宋與死神的第二次交鋒爭奪了先機。
      來到導管室,老宋的心臟再次出現了室顫停搏,自主呼吸消失!然而來自心血管內科、重癥醫學科、急診醫學科、呼吸科、麻醉科的數十位多學科醫護專家早已在此等待。一場多學科協作的大搶救開始了!
      持續胸外心臟按壓,增設經脈通道,給多巴胺、腎上腺素維持生命體征……一道道指令迅速下達,老宋的心跳和呼吸得到了恢復,血壓也穩步回升。在劉峰、錢劍鋒、徐海祥三位心血管副主任醫師的通力配合下,10點25分,已經完全閉塞梗死的前降支血管被導管球囊成功打開。隨后,多根不同程度閉塞的血管也相繼被打通并放入支架。11點整,手術成功!
      兩家醫院無縫對接,為患者爭取到黃金180分鐘
      手術后的老宋被送入了ICU監護室,在接下來的一個月中,來自呼吸科、神經內科等多個科室的專家持續協作,渡過了肺炎、發熱等多個難關,為老宋的生命健康進行了保障。1個月后,已經轉入普通病房的老宋才得以康復出院。
      4月27日上午10點,昆山市中醫醫院心血管內科病房內,舉行了一場特殊的歡送會。64歲的老宋是主角,雖然氣管插管帶來的嘶啞還未恢復,但聲音清晰有力:“謝謝醫生,謝謝我的救命恩人們。”
      來自兩家醫院的二十多位醫護人員齊聚在一起,為他舉行了溫馨的歡送儀式。同時也是為自己執醫生涯的榮耀時刻送上最珍貴的留念。對于醫者而言,沒有什么比親手挽救一個患者的生命來得更值得驕傲!
      據了解,急性心肌梗死患者,從發病到導管球囊擴張打開生命通道的黃金搶救時間為180分鐘。如果在這三個小時的時間內得不到有效的救治,患者的存活率將會大大下降,愈后也會很不理想。老宋從7點30分的首次胸痛到10點25分的球囊擴張共計花費了175分鐘,剛好在黃金救援時間內。
      區域之間的協同救治、多學科協作的無縫對接!正是兩家醫院的醫生在風險和患者生命安全面前敢于擔當、敢于抉擇,用扎實、專業的醫療技術替代了時間的空隙和猶豫,為患者打通了綠色通道,為后期的治療打下了基礎。